Tá pian ar ais beagán níos lú coitianta ná tinneas cinn. Tháinig gach duine fásta ar an mothúchán seo uair amháin ar a laghad. Níos minice, bíonn tionchar ag an muineál agus an cúl níos ísle. Cuireann dochtúirí é seo i leith laghdú de réir a chéile ar ghníomhaíocht choirp daoine, toisc go mbíonn go leor daoine ag obair agus ag scíth a ligean ar an ríomhaire. Is é seo an chúis gur tharla galair mheathlúcháin ainsealacha sa chóras mhatánchnámharlaigh, arb iad an chúis is coitianta le pian droma. Cuideoidh scrúdú agus cóireáil thráthúil, gníomhaíocht choirp rialta agus meáchan coirp a normalú le fáil réidh le míchompord agus le háthas na gluaiseachta a fháil ar ais.
eolas ginearálta
Tá baint ag minicíocht ard pian droma lena anatamaíocht. Is é an bunús an colún dromlaigh. Tá dioscaí cartilaginous suite idir na veirteabraí, a fheidhmíonn ionsú turraing. Soláthraíonn matáin agus ligaments cnámharlach breise. Gabhann corda an dromlaigh taobh istigh de cholún an dromlaigh, óna leathnaíonn fréamhacha péireáilte, ag ionghabháil beagnach gach orgán agus fíochán.
Is féidir le próiseas paiteolaíoch in aon cheann de struchtúir an chúil, chomh maith leis na horgáin inmheánacha a bhaineann leis le snáithíní nerve, a bheith ina gcúis le pian. Go minic, ní mór do dhochtúir diagnóis chríochnúil a dhéanamh d’fhonn a fhoinse a fháil amach.
Na cúiseanna
Tá an chuid is mó de na coinníollacha is cúis le pian i gcuid éigin den chúl ainsealach. Tosaíonn siad de réir a chéile agus bíonn siad neamhshiomptómach ar feadh i bhfad.
I measc na gcúiseanna seachtracha agus inmheánacha ar féidir leo dul in olcas, is iad seo a leanas na cinn is coitianta:
- ualach méadaithe ar an spine i gcoinne chúlra ardú meáchain nó róthrom go minic;
- neamhoird meitibileach;
- neamhoird staidiúir agus galair an chórais mhatánchnámharlaigh (mar shampla, airtríteas an chomhpháirte cromáin nó na gcosa comhréidh), rud a fhágann go ndéantar dáileadh míchothrom ar an ualach;
- hipiteirme;
- próisis athlastacha tógálach agus autoimmune;
- foirmíochtaí toirtmhéadracha (siadaí, crapthaí);
- paiteolaíocht orgáin inmheánacha an chófra nó an chuas bhoilg.
Tinneas
Is féidir le pian ar ais a bheith ina symptom de go leor galair is féidir a roinnt ina roinnt grúpaí.
Paiteolaíocht spine nó comhpháirteach
Is é seo an chúis is coitianta le pian droma. Tá baint ag mórchuid na ngalar le hualach ard agus / nó míchothrom ar cholún an dromlaigh:
- osteochondrosis: tosaíonn na dioscaí cartilaginous idir na veirteabraí ag titim, tanaí amach agus fíochán cnámh a chur ina n-áit; mar thoradh air sin, tá feidhm dímheasa an spine ag fulaingt, agus is minic a bhíonn corda an dromlaigh nó a fhréamh comhbhrúite;
- hernia intervertebral: protrudes an chuid lárnach den diosca intervertebral i dtreo an chorda dromlaigh, é a fháscadh; is minic a thagann an fhadhb chun cinn i gcoinne chúlra ard-osteochondrosis;
- spondylitis ankylosing: athlasadh autoimmune sna hailt agus ligaments an spine, as a dtagann spasms pianmhar na matáin máguaird; le himeacht ama, bíonn sé ina chúis le splicing na veirteabraí le chéile;
- spondylolisthesis: díláithriú an veirteabra óna ghnáthshuíomh, rud a d’fhéadfadh comhbhrú na bhfréamhacha nó chorda an dromlaigh a bheith mar thoradh air;
- airtríteas réamatóideach: athlasadh na hailt de chineál autoimmune; bíonn tionchar níos minice aige ar an spine ceirbheacsach;
- osteomyelitis: athlasadh na fíochán cnámh.
Paiteolaíocht fíocháin muscle
Is minic a bhíonn baint ag fíochán matáin leis an bpróiseas paiteolaíoch i bpaiteolaíocht fíochán cnámh nó hailt. Sa chás seo, bíonn spásmaí pianmhara le feiceáil sa limistéar atá buailte. Ina theannta sin, féadann pian tarlú i gcoinne chúlra:
- fibromyalgia: pian ainsealach sna matáin agus ligaments, go minic in éineacht le stiffness agus stiffness;
- myositis: próiseas athlastach sna matáin a tharlaíonn i gcoinne chúlra hipiteirme, síneadh, gortaithe nó ró-ualaigh fhisiciúil;
- dermatomyositis: damáiste ainsealach don chraiceann, do na matáin agus d’orgáin inmheánacha, is dóichí de chineál autoimmune.
Paiteolaíocht chorda an dromlaigh agus na fréimhe
Níos minice, tarlaíonn pian i gcoinne chúlra comhbhrúite réimsí áirithe den fhíochán néaróg mar gheall ar thráma, meall, osteochondrosis nó herniation diosca. Is féidir loit iargúlta a spreagadh trí:
- athlasadh a bhaineann le hionfhabhtú, lena n-áirítear VEID agus sifilis;
- scléaróis iolrach;
- hemorrhage;
- easpa ocsaigine;
- easnamh vitimíní nó mianraí.
Paiteolaíocht inmheánach orgán
Is é fréamhacha chorda an dromlaigh a dhéanann istigh an chuid is mó de na horgáin inmheánacha. Mar thoradh air sin, is féidir le haon phróiseas paiteolaíoch iontu a bheith ina pian droma cúiseach. Is minic a bhíonn na fadhbanna seo a leanas ag dochtúirí:
- paiteolaíocht duánach: pyelonephritis, urolithiasis;
- athlasadh na n-orgán pelvic: salpingitis, salpingo-oophoritis, prostatitis;
- paiteolaíocht an gallbladder: cholecystitis, cholelithiasis;
- damáiste don chóras cardashoithíoch: angina pectoris, taom croí, aneurysm aortach dissecting, embolism scamhógach;
- galair an chórais riospráide: pleurisy, niúmóine, abscess, pneumothorax;
- appendicitis.
Nádúr agus logánú pian
Féadann logánú agus nádúr na mothúchán a lán a insint faoina bhfoinse. Tá sé tábhachtach a rá leis an dochtúir a oiread sonraí agus is féidir go díreach conas a ghortaíonn an cúl, ionas go mbeidh sé in ann an chúis a aithint agus cóireáil a fháil a luaithe is féidir.
Ag brath ar a nádúr, is féidir an pian a bheith:
- géarmhíochaine: is minic a tharlaíonn sé i gcoinne chúlra osteochondrosis, hernia intervertebral, lumbago nó radiculitis, arna ghéarú de ghnáth ag gluaiseacht;
- pian: tréith na bpróiseas athlastach ainsealach sna matáin, ligaments nó orgáin inmheánacha;
- brú nó pléasctha: is minic a labhraíonn sé ar phaiteolaíocht ghéar nó ainsealach orgán inmheánach;
- pulsating, láidir: de ghnáth bainteach le tráma, lumbago, spondylosis, exacerbation of osteochondrosis.
Is féidir le siondróm pian a logánú cuidiú le diagnóis a dhéanamh freisin:
- ar dheis: paiteolaíocht an ae, gallbladder, duodenum, damáiste don ubhagán nó na duáin ar dheis, appendicitis;
- ar chlé: paiteolaíocht an spleen, na duáin chlé nó an ubhagáin, infarction miócairdiach, pancreatitis;
- sa réigiún lumbar: sciatica, osteochondrosis, lumbago, siondróm Reiter, hernia intervertebral;
- faoi bhun an choim: osteochondrosis nó hernia intervertebral, athlasadh déthaobhach na n-ubhagán, paiteolaíocht an uterus, crampaí le linn menstruation;
- faoin scapula ceart: paiteolaíocht an ae, gallbladder, briseán, neuralgia intercostal ar thaobh na láimhe deise, pleurisy, niúmóine;
- faoin lann ghualainn chlé: galar croí, niúmóine ar thaobh na láimhe clé, pleurisy, neuralgia intercostal, srl.
Nuair is gá duit dochtúir a fheiceáil go práinneach
Is féidir le pian droma a bheith ina comhartha de phaiteolaíocht réasúnta neamhdhíobhálach, agus mar fhianaise ar phróiseas contúirteach a éilíonn aird leighis láithreach. Ba chóir do dhuine dul i gcomhairle go práinneach le speisialtóir sna cásanna seo a leanas:
- tharla pian tar éis díobhála;
- ní féidir suíomh a fháil ina n-éireoidh an pian níos laige;
- tá méadú ar an teocht;
- feictear comharthaí damáiste nerve: numbness, tingling, laige matáin;
- pian níos measa san oíche;
- bíonn laigí ag gabháil le braistintí, ag dorchachadh sna súile, palpitations, allas fuar;
- ní sholáthraíonn faoisimh pian faoiseamh;
- téann an galar ar aghaidh in ainneoin na cóireála;
- tá an brú fola athraithe go géar (méadaithe nó laghdaithe);
- tá fadhbanna agat ag fualú nó tá dath do fual athraithe;
- tá pian scaipthe go dtí an cófra, an bolg;
- tá nausea, vomiting, stól scaoilte scaoilte nó moill ag gabháil leis an riocht.
Go ginearálta, ba cheart go gcuirfeadh aon symptom amhrasach nár tugadh faoi deara in ionsaithe pian roimhe seo an t-othar ar an airdeall agus go mbeadh sé ina chúis le haire leighis phráinneach.
Diagnóisic
Cuimsíonn scrúdú ar phian droma:
- gearáin agus anamnesis an ghalair a bhailiú, soiléiriú ar na cúinsí inar thosaigh pian, a nádúr, a dhéine, a logánú agus paraiméadair thábhachtacha eile, fachtóirí riosca do ghalair éagsúla a aithint;
- scrúdú ginearálta le brú fola a thomhas, ráta croí a mheas, riospráid, teocht;
- scrúdú néareolaíoch: measúnú ar fheidhmeanna céadfacha agus mótair, cáilíocht na n-athfhillteach;
- diagnóisic saotharlainne: tástálacha fola agus fuail ginearálta, scrúdú fola bunúsach bithcheimiceach; más gá, forordaítear tástálacha chun paiteolaíocht ar leith a dhearbhú nó a eisiamh;
- ECG, ultrafhuaime an chroí;
- X-gha, CT nó MRI den spine;
- Ultrafhuaim na n-orgán cuas bhoilg, an pelvis bheag;
- x-gha cófra;
- Ultrasonography Doppler ar shoithí an mhuineál agus na hinchinne;
- leictreamaimagrafaíocht: measúnú ar cháilíocht seolta impulses nerve trí shnáithíní matáin;
- comhairliúcháin le speisialtóirí cúnga: neifreolaí, cairdeolaí, gínéiceolaí, srl.
D’fhéadfadh go mbeadh liosta na dtástálacha, na nósanna imeachta diagnóiseacha agus na gcomhairliúchán éagsúil ag brath ar ghearáin an othair.
Cóireáil pian ar ais
Braitheann rogha na modhanna cóireála ar an gcúis. Níos minice, bíonn paiteolaíocht an chórais mhatánchnámharlaigh agus na fíochán néaróg os comhair dochtúirí. Sa chás seo, bíonn faoisimh pian mar bhunús na teiripe:
- drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha;
- oibreáin hormónacha;
- maolaitheoirí matáin: chun spásmaí matáin a mhaolú;
- Vitimíní B: chun riocht an fhíocháin néaróg a fheabhsú;
- anailgéisigh támhshuanacha: le neamhéifeachtacht drugaí ó ghrúpaí eile.
Cuidíonn nósanna imeachta breise le héifeacht na cóireála drugaí a fhorlíonadh:
- fisiteiripe: electro- agus phonophoresis, léasair agus teiripe maighnéadach, electroneurostimulation;
- suathaireacht;
- teiripe láimhe;
- fisiteiripe.
Roghnaíonn an dochtúir teicnící ar leith ag brath ar chúis agus ar shaintréithe aonair an orgánaigh. I roinnt cásanna, forordaítear cóireáil mháinliachta.
Cosc
Is féidir pian ar ais a chosc. Chun seo a dhéanamh, caithfidh tú cloí leis na rialacha seo a leanas:
- cosc a chur ar hypodynamia: gleacaíocht a dhéanamh, spóirt a imirt (gan ró-ualach);
- strus a sheachaint;
- bíodh scíth mhaith agat;
- ithe ceart, cosc a chur ar ró-ardú meáchain;
- seachain ardú trom;
- neamhoird staidiúir cheart;
- dochtúir a scrúdú go rialta, galair ainsealacha a chóireáil go tráthúil.
Is féidir le pian ar ais a bheith caolchúiseach, nó féadfaidh sé duine a dhí-áitiú go hiomlán. Ná lig géarchéim, féach dochtúir ag an gcéad chomhartha trioblóide.